التركيب :
بنزبرومارون 20 مجم Benzbromarone
اللوبيورينول 100 مجم Allopurinol
Film-coated tablet
الخواص الدوائية :
- اللوبيورينول يعمل على هدم البيورين بدون التاثير على تصنيع البيورين فهو يقلل من انتاج حمض اليوريك عن طريق منع التفاعلات الكيميائية فورا بعد تكوينة ودرجة المنع تعتمد على الجرعة
- اللوبيورينول هو مشابة فى التكوين لقاعدة البيورين الطبيعية (هيبوزانثين)فهو مثبط قوى لانزيم زانثين الاوكسيداز الذى يؤكسد الهيبوزانثين والزانثين ويحولهم الى حامض اليوريك المنتج النهائى لايض البيورين فى جسم الشخص
- اللوبيورينول يتأيض الى مشابة الزانثين اوكسيبيورينول والذى يمنع انزيم زانثين اوكسيداز
- اللوبيورينول يخفض نسبة تركيز حامض اليوريك فى بلازما الدم والبول لانة يقلل من تصنيع حامض اليوريك
- بنزبرمارون يخفض من نسبة تركيز حامض البوليك فى البلازما عن طريق زيادة نسبة اخراجة عن طريق الكلى وذلك بمنع اعادة الامتصاص الوعائى لحمض البوليك فى النفرون
Allopurinol acts on purine catabolism without disrupting the biosynthesis of purines. It reduces the production of uric acid by inhibiting the biochemical reactions immediatly preceding its formation. The degree of this decrease is dose dependent. Allopurinol is a structure analogue of the natural purine base, hypoxanthine.
It is an inhibitor of xanthine oxidase, the enzyme responsible for the conversion of hypoxanthine to xanthine and xanthine to uric acid, the end product of purine
metabolism in man. Allopurinol is metabolised to the corresponding xanthine analogue, oxypurinol (alloxanthine) which also is an inhibitor of xanthine oxidase.
Allopurinol reduces both the serum and urinary uric acid levels by inhibiting the formation of uric acid. Benzbromarone, uricosuric agent, lowers the serum uric
acid level by increasing urinary excretion of uric acid this is done by inhibiting the proximal tubular reabsorption of uric acid in nephrons.
دواعى الاستعمال :
- زيادة حامض اليوريك فى الدم(الاولية-الثانوية)لعلاج النقرص
- لايستعمل فى حالات النقرص الحادة Acute Attack
الجرعة وطريقة الاستعمال :
واحد قرص كاملا بعد الاكل مع كثير من الماء مرةالى مرتين يوميا
موانع الاستعمال :
لايستعمل فى حالات الفشل الكلوى الحاد والتهاب الاعصاب المصاحب للنقرص والحمل وفترة الرضاعة او فى وجود حساسية ضد مادة اللوبيورينول او بنزبرومارون(هارباجين) وزيادة تراكم الحديد بالجسم والاطفال اقل من 14 سنة
الاثار الجانبية :
اضطراب عرضى فى الجهاز الهضمى وتفاعلات جلدية تظهر فى صورة طفح جلدى
التهاب جلدى واحمرار ونقص فى العصارة الصفراوية وصداع وضيق ودوخة وهذة الاعراض تختفى عند توقف العلاج من الممكن ان تزول بتقليل الجرعة ومن الممكن ان يقل عدد خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية
التفاعلات الدوائية :
يثبط هارباجين تمثيل 6 مركابتوبيورين ومن ثم يجب تقليل جرعة أزاثيوبرين او 6 مركابتوبيورين الى الربع عند استعمالهما معا وقد يؤثر هارباجين على وظيفة الكبد فى ازالة فاعلية مضادات التجلط التى تؤخذ بالفم وقد يؤخر هارباجين التخلص من بروبنسيد مما يزيد من درجة تراكمة فى البلازما
الحمل والرضاعة :
هارباجين لايستخدم اثناء الحمل والرضاعة
التحذيرات والاحتياطات :
هارباجين (اللوبيورينول) يجب ان يتم ايقاف العلاج بة عند اول ظهور للطفح الجلدى او اى علامات اخرى تدل على وجود تفاعلات الحساسية فى بعض الحالات وبعض من الحالات للطفح الجلدى تصحبها بعض من اعراض الحساسية الحادة مثل تقشير وهرش وبقع حمراء مثل مرض ستيفينز جونسون(ارثيما متعددة الاشكال)او التهاب الاوعية الدموية وتسمم كبدى
انتاج :
شركة ماركيرل للصناعات الدوائية
